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怎么看胚胎的等级
录入时间:2024-01-07    作者/来源:admin    点击:993

怎么看胚胎的等级?试管婴儿移植率与胚胎质量有密切关联。但是在胚胎培养时,并不是所有胚胎都能够达到移植标准,所以当自己的胚胎报告出来后,就要学着如何看等级。下面,就会为大家详细讲解一下怎么看胚胎的等级。

胚胎等级

试管婴儿中,胚胎的等级可以分为4级,这4个级别每个都是不一样的。不过因为每个生殖中心有可能他们表示的方法或者判断的标准有一定的差距,也就是不太一样的。

1级:优质胚胎,卵裂球大小均匀、外形规整、折光正常、透明带完整、胞质无颗粒,碎片量较少;2级:良好胚胎,卵裂球大小不均匀或外形不规整、折光稍差、透明带完整、胞质有颗粒现象,碎片量较少;3级:一般胚胎,细胞大小明显不均,碎片量占一半左右,剩余卵裂球至少达到良好标准,透明带完整;4级:较差胚胎,细胞大小严重不均,胞质有严重颗粒现象,胚胎碎片超过一半。

一般来说1级和2级胚胎外观相对漂亮,分裂速度正常,细胞数目恰当,大小均匀,产生的废物无或少,胚胎发育能力相对良好,3级胚胎外观相对欠佳,发育能力减弱。然而,外观并不能完全反应胚胎的内在质量,故1级、2级和3级胚胎被称作“可移植胚胎”,均可以用来移植或冷冻;4级胚胎几乎不具有发育能力,因此建议废弃。

卵裂期的胚胎等级

l一级胚胎,细胞均匀分裂,无明显碎片;

l二级胚胎,细胞均匀分裂,有少量碎片;

l三级胚胎,细胞分裂不均,有较少碎片;

l四级胚胎,细胞分裂不均,有较多碎片。

一、二级胚胎属于优质胚胎,移植成功率一般较高;三胎胚胎和一级、二级胚胎相比,质量较差,一般可用于移植,也有存活的可能性;四级胚胎是很差的,通常不推荐使用。

囊胚等级怎么区分

在受精后5-6天,胚胎会发育到囊胚阶段。囊胚按照细胞的密度和孵化程度分为一级到六级,六级为最佳。二级级以上的囊胚不但有数字区分,而且后面还带有2个字母,第1个字母表示将来发育成胎儿的内细胞团的质量,第2个字母表示将来发育成胎盘的外细胞团的质量。质量等级最好为A,依次为B、C。

对于囊胚的等级划分,我们举例说明,例如5AB,具体如下:

第一个数字用以区分发育程度:

也就是发育快慢,是根据囊胚腔是否孵化和大小来将囊胚的发育分6六个时期。

1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2。怀孕率为20-30%

2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2。怀孕率为30-40%。

3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积。怀孕率为40-50%

4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄。怀孕率50-60%。

5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出。怀孕率60-70%。

6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。怀孕率60-70%。

处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级,也就是后面两个字母所代表的含义。

第二个字母表示内细胞团分级:

A级,细胞数目多,排列比较紧密;

B级,细胞数目少,排列较松散;

C级,是较差的,细胞数目很少。

第三个字母表示滋养层细胞分级:

A级,上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;

B级,上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;

C级,上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

后两个字母组合后,品质由高到低的排序为:

AA、AB、BA、BB>AC、BC>CA、CB、CC

根据这个分级方法最好的囊胚评分应该是第5天的囊胚3AA,第6、7天的囊胚4AA

优质囊胚为:第五天3AA3AB3BA3BB

或是第六、七天4AA4AB4BA4BB

其实分级还可以到D级。但一旦到D级时,囊胚的质量就无法移植或没有冻起来的价值了,所以我们一般只到C级。另外,有些胚胎发育较慢,需要到第6天甚至到第7天才能发育成囊胚。第6天或第7天的囊胚虽然形成的慢了点,但是能成长到囊胚阶段,也是质量不错,同样有价值的,对移植成功率造成的影响很小。

综上所述是“囊胚等级怎么区分”的详细介绍,胚胎等级区分只是形态学上的一个观察,有的4BB胚胎能着床,而4AA的反而没有着床。所以理论上只要是能移植的胚胎就说明是不错的,建议女性朋友们不用太纠结胚胎等级这个问题。

三天胚胎要怎么划分等级好坏?

做试管中胚胎的主要分为三胎囊胚和囊胚期胚胎,而三胎胚胎主要是分为四个等级,其中一级二级为优质,三级四级为可用。囊胚中主要分为六期,而要看好坏是需要从内细胞团和滋养层细胞中进行分级的,其中aa、ab、ba、bb为优质,但如果你移植的是三天胚胎,那么等级是一级或是二级就很好。

三胎囊胚的等级划分:

1.一级:胚胎发育速度正常,卵裂球均匀、数目均等,细胞质均一、无空泡,碎片不超过5%;

2.二级:胚胎发育速度正常,卵裂球均匀或大致均匀,数目均等或大致均等,细胞质均一、无空泡,碎片占5%-10%:(此处还有个说法是2.5级:大致均匀,有些碎片);

3.三级:胚胎发育速度大致正常,卵裂球不均匀/均匀,数目不均等/均等,细胞质中有少量空泡,碎片少于15%;

4.四级:胚胎发育速度异常,卵裂球不均匀、数目不均等,细胞质不均一、有大量空泡,碎片大于15%。

在三胎胚胎的级别好坏中,一次是1级2级3级4级,其中1级和二级统称为优质胚胎,而1级、2级、3级有统称为可移植并且能用于冷冻的胚胎,所以说三胎囊胚中好的就是1级和2级的。

胚胎等级有何意义

在试管婴儿技术发展最初期,胚胎的形态学等级一直被视作是决定临床妊娠率和活产率的重要因素之一,但是现在有了PGS之后,胚胎的遗传学等级(胚胎的染色体是否存在非整倍体)取代了形态学等级,占据重要地位;

就目前来说胚胎等级能帮助胚胎师判断哪些胚胎可以培养至囊胚,或哪些胚胎可以冷冻复苏。同时,如果是做一代或者二代试管婴儿,不使用PGS或者PGD的话,胚胎等级就是医生选择哪些可以优先植入的重要指标。


参考资料
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